آترزی کوآن دو طرفه در یک نوزاد: گزارش موردی
نویسندگان
چکیده
آترزی کوآن شایعترین ناهنجاری مادرزادی بینی است که با شیوع تقریبی 1 در 7000 تولد اتفاق می افتد. این ناهنجاری می توانــد یکطرفه یا دو طرفه باشد. همچنین این عارضه در 29 % موارد استخوانی و در 71 % موارد غشایی ـ استخوانی (مخلوط) می باشد. تقریباً 50 % نوزادان گرفتار، ناهنجاریهای مادرزادی دیگری را بصورت همراه دارند که از آن جمله می توان به سندرم charge که شامل کولوبوم ـ ناهنجاری قلبی ـ آترزی کوآن ـ عقب ماندگی رشد و تکامل ـ ناهنجاری سیستم عصبی ـ مرکزی، ناهنجاری ژنیتال یا هیپوگونادیسم و یا هر دو، ناهنجاری گوش و یا کری می باشد، اشاره نمود. در آترزی یک طرفه بینی، نوزاد معمولاً در بدو تولد علائم واضحی ندارد و ممکن است برای مدت طولانی، اغلب تا زمان اولین عفونت تنفسی بدون علامت باشد. در انسداد دوطرفه اغلب نوزادان مشکل تنفسی دارند، هنگام مکیدن دچار سیانوز می شوند ولی هنگام گریه کردن سیانوز برطرف می شود. تشخیص بوسیله عدم عبور کاتتر شماره 6 به میزان بیشتر از cm 4-3 بداخل نازوفارنکس می باشد. با استفاده از رینوسکوپ فیبراپتیک صفحه آترتیک ممکن است بطور مستقیم مشاهده شود. نیز بوسیله ct اسکن آناتومی منطقه بهتر دیده می شود. درمان براساس شدت انسداد و تظاهرات کلینیکی نوزاد می باشد. آترزی یک طرفه بندرت در دوران نوزادی نیاز به مداخله جراحی دارد و معمولاً قبل از سنین مدرسه (5-4 سالگی) تصحیح می شود. در آترزی دو طرفه بهتر است جراحی تا سن 6-4 هفتگی یا وزن بیشتر از kg 4 به تاخیر بیافتد. در سندرم charge ، براساس شدت ناهنجاری همراه ممکن است تراکئوستومی نسبت به ترمیم زودرس ارجح باشد. در این مقاله یک نوزاد با آترزی کوآن دو طرفه معرفی می شود که پس از تولد دچار سیانوز شد. در معاینه عمومی، قلب و ریه طبیعی بود. در معاینه بینی کاتتر ورودی به سوراخهای بینی بمیزان بیشتر از cm 3 رد نشد. نوزاد با تشخیص آترزی کوآن دو طرفه تحت عمل جراحی قرار گرفت و پس از عمل جراحی در بخش مراقبت ویژه تحت درمان حمایتی قرار گرفت. وی پس از سه هفته با حال عمومی خوب مرخص شد.
منابع مشابه
آترزی کوآن دو طرفه در یک نوزاد: گزارش موردی
ABSTRACT Choanal atresia is the most common congenital anomally of the nose and has a frequency of aproximately 1/7000 live births. It consists of a unilateral or bilateral bony (29%) or bony-membranous(71%) wall. Nearly 50% of affected infants have other congenital anomalies or CHARGE syndrome that include: coloboma, heart disease, choanal atresia, growth and development retardation, ...
متن کاملآترزی کوآن: تجربه 13 ساله و بررسی متون: گزارش کوتاه
Choanal atresia was first described by Roeder in 1755.1 Choanal atresia is the narrowing or obstruction of the posterior nasal fossa. This anomaly could be congenital or acquired. Most patients are female.2 Choanal atresia might be isolated or associated with other anomalies like CHARGE syndrome and 20-50% of congenital cases have this company.3 Choanal atresia could be unilateral or bilateral ...
متن کاملگزارش یک مورد نوزاد مبتلا به زردی شدید بعلت خونریزی دو طرفه غده فوق کلیه
سابقه و هدف: خونریزی غده فوق کلیه اغلب در نوزادان با جثه درشت و هیپوکسی جنینی دیده می شود. شیوع آن 1.9-1.7 در هزار موالید با علائم توده شکمی، زردی، هیپوتانسیون می باشد. هدف از گزارش این مورد، زردی شدید، همراه با خونریزی دو طرفه غده فوق کلیه که ندرتا اتفاق می افتد، می باشد. گزارش مورد: نوزاد مذکور با وزن 3900 گرم و با سن داخل رحمی 38-36 هفته که وزن آن بیشتر از سن داخل رحمی (صدک 90) می باشد از طر...
متن کاملگزارش یک مورد دیسپلازی فیبروماسکولار دو طرفه شریان های کلیه
Background: Renal artery stenosis, which is defined as narrowing of one or both renal arteries or their branches, is one of the most common causes of secondary hypertension. The majority of renal vascular lesions show either fibromuscular dysplasia or atherosclerosis. Fibromuscular dysplasia is a common cause of renovascular hypertension in younger patients, and 90% of patients are young wome...
متن کاملجابهجایی دو طرفه متعادل کروموزوم‌های 5 و 18: گزارش موردی
Background: A balanced reciprocal translocation is a structural abnormality, which at least consist of breakage of two non-homologous chromosomes along with pieces exchange and form quadrivalant structure that can produce unbalanced chromosomes during meiosis I and result in a fetus abortion. The aim of the present study is to offer using preimplantation genetic diagnosis (PGD) 24sure array, wh...
متن کاملگزارش یک مورد نوزاد مبتلا به زردی شدید بعلت خونریزی دو طرفه غده فوق کلیه
سابقه و هدف: خونریزی غده فوق کلیه اغلب در نوزادان با جثه درشت و هیپوکسی جنینی دیده می شود. شیوع آن 1.9-1.7 در هزار موالید با علائم توده شکمی، زردی، هیپوتانسیون می باشد. هدف از گزارش این مورد، زردی شدید، همراه با خونریزی دو طرفه غده فوق کلیه که ندرتا اتفاق می افتد، می باشد. گزارش مورد: نوزاد مذکور با وزن 3900 گرم و با سن داخل رحمی 38-36 هفته که وزن آن بیشتر از سن داخل رحمی (صدک 90) می باشد از طر...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازیجلد ۹، شماره ۲۹، صفحات ۲۰۱-۲۰۴
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023